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中医外科学论文:瘘管熏洗液治疗急性痔疮的疗效​
作者:管理员    发布于:2020-10-29 10:31:54    文字:【】【】【
摘要:痔疮和瘘管熏蒸洗剂是朱秉义教授在继承丁福华先生的临床经验并结合自己多年临床经验的基础上开发的一种临床处方。
瘘管熏洗液治疗急性痔疮的疗效

摘要:目的观察痔瘘熏洗液治疗急性痔疮的临床疗效。方法将70例急性痔疮患者随机分为治疗组和对照组。治疗组给予痔瘘熏蒸洗液,对照组给予皮康洗液治疗,观察其改善急性痔疮肿痛的临床效果。结果痔瘘瘘熏蒸液治疗后第二天,第三天和第五天与痔疮洗液组患者相比,痔疮疼痛评分较低,总有效率较高。差异(P <0.05)。结论痔熏蒸液可治疗急性痔疮。它可以有效地减轻患者的痛苦并改善他们的临床症状。值得推广应用。

关键词:急性痔疮;痔瘘熏蒸洗剂;观察疗效;

痔疮和瘘管熏蒸洗剂是朱秉义教授在继承丁福华先生的临床经验并结合自己多年临床经验的基础上开发的一种临床处方。它用于熏蒸和清洗痔疮。为了更好地继承和推广著名医生的经验,笔者进行了这项研究,以分析痔瘘熏蒸剂治疗急性痔疮的具体效果,现报告如下。

1,材料与方法

1.1,一般信息

根据随机数字表,将80例急性痔(血栓性外痔)患者(男46例,女24例)分为皮康洗液组和痔瘘熏蒸洗液组。皮康乳液组:男24例,女16例。痔瘘熏洗液组:男22例,女18例。比较两组的相关数据,表明差异无统计学意义(P> 0.05)。

1.2,入选标准

该病例来自江苏省中医院肛肠科门诊,符合上述中西医诊断标准[1]。发作时间超过72小时但少于7天; 18至75岁的患者;知情同意书,签署知情同意书。


1.3,排除标准


与纳入标准和诊断标准不一致;对药物过敏或体质过敏;存在精神障碍;其他严重器官疾病的存在;伴随直肠和肛门的其他疾病,例如大肠肿瘤,肛周脓肿,肛瘘,肛裂,肛门直肠狭窄等;以前的大肠手术,骨盆放疗;孕妇,哺乳期妇女;炎症性肠病患者;未使用处方药,无法确定疗效以及影响疗效确定的不完整数据。

1.4,治疗方法

1.4.1,药物成分

痔瘘熏蒸洗剂,由江苏省中医院制备科生产,批号:1701008,由大黄,虎杖,荔枝草,鱼腥草和五倍子五味药组成;皮肤保健乳液,北京华阳奎龙制药有限公司,批号:161211,由金银花,蒲公英,马齿sl等组成。

瘘熏蒸液治疗急性痔疮的疗效

1.4.2。熏蒸和洗洗池的步骤
治疗后,将开始用药,并通过电话或电子邮件进行跟进;痔瘘熏蒸洗剂组:在40摄氏度的2000毫升温水中加100毫升痔瘘熏蒸洗剂,并指导患者每天进行两次15分钟的坐浴。皮康乳液组:在40摄氏度的2000毫升温水中加入100毫升皮康乳液,并指导患者每天两次,每次15分钟的坐浴。在服药期间,如果疼痛很严重,请去急诊室跟进。

1.5,疗程

根据急性痔疮的发病机理,暂定在发病后1周内进行治疗。对于那些在疗程后仍未治愈的患者,将给予第二疗程,并在随访期间记录随访治疗。

1.6,观测指标

(1)服药后第二天,第三天和第五天,使用VAS方法(视觉模拟评分法)观察痔疮的疼痛,总共10次,分数越低,患者感觉到的疼痛就越少,计算平均和比较。 (2)评估两组患者的治疗效果,计算总有效率并进行比较。

1.7,临床疗效评估

根据《中华人民共和国中医药工业标准·中医肛肠疾病诊断与疗效标准》 [1],对患者治疗一周后的疗效进行评估。具体标准是:患者的相关体征和症状已完全消失,肛门没有疼痛或疼痛。确定水肿可治愈;患者的相关体征和症状明显缓解,肛门轻度疼痛和浮肿,被确定为有效;患者的相关体征和症状有所改善,肛门有中度疼痛和水肿,有待改善;患者病人的相关体征和症状没有变化,并且他的肛门疼痛和水肿与治疗前基本相同或恶化,被判定为无效。

1.8,统计方法

比较数据通过SPSS 19.0统计软件测量,所有数据均为剂量数据,通过t检验分析,以s表示,P≤0.05为有统计学意义。

2,结果

2.1。用药后痔疮疼痛

比较两组患者术后痔疮疼痛的评价结果。表1显示了具体数据。与皮康洗剂组相比,痔瘘熏蒸洗剂组治疗后第二天,第三天和第五天的疼痛评分较低,差异有统计学意义(P <0.05)。

表1两组药物治疗后痔疮疼痛的评价结果及差异(±s)
表1两组患者痔疮疼痛的评价结果及差异(±s)表1两组患者痔疮疼痛的评价结果及差异(±s)

2.2,治疗效果

对两组患者用药一周后的治疗效果评价结果进行计数和比较。详细的比较结果见表2。与瘘康洗液组相比,痔瘘熏蒸洗液组的总有效率(100.00%)更高,差异有统计学意义(P <0.05)。

表2服药1周后两组患者的疗效评价结果及差异[n(%)]
表2服药1周后两组患者的疗效评价结果及差异[n(%)]

  3讨论

急性痔疮(血栓性外部痔疮)是肛肠科的常见急症。痔疮的临床诊断和治疗指南(2006年版)指出[2],痔疮的治疗目的是消除和缓解痔疮的症状。如果发作时间超过72小时,建议保守治疗。 。

临床上,急性痔疮(血栓性外痔)主要用局部药物治疗。熏蒸和沐浴是一种常用的治疗方法,效果理想,但不同药物的效果不同。痔瘘熏蒸洗剂通过医用气体的蒸腾作用熏蒸患处,并通过药力和热量的作用直接作用于患处,增加局部组织的温度,扩大毛细血管,加速血流,增加组织的新陈代谢,并增强白细胞和巨细胞。噬菌体的吞噬功能促进炎症的减轻和肿胀的沉降。同时,角膜层可通过局部温热刺激而软化或肿胀,药物可轻易通过角质层,有利于吸收,或液体药物的有用成分可直接黏附于粘膜上。发挥其消肿止痛作用[3]。

这项研究的结果最初显示,痔瘘瘘熏蒸洗剂可以缓解急性痔疮引起的疼痛,痔疮脱垂和痔疮肿胀等症状。与市场上推荐的药物相比,它具有明显的优势。通过在组织,细胞和分子水平上的研究,中医药与现代技术相结合,为有效制剂的开发和继承著名医生的经验提供数据支持。

  参考资料

[1]国家中医药管理局。中医疾病诊治标准[M]。南京:南京大学出版社,1994:132-133。
[2]中华医学会外科分会大肠直肠外科分会,中医学会肛肠疾病专业委员会,中西医结合学会大肠肛门疾病专业委员会。痔疮临床诊治指南(2006年版)[D] 2006(5):461-463。
[3]李华娟,魏志军,廖颖莹。加味少药汤加痔瘘祛毒熏洗液治疗功能性肛门直肠痛的临床研究[J]。中医临床研究,2019,11(21):63 -65。
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脚注信息

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